08.00 - 20.00

8 800 505 46 12
Записаться

Кератоконус

Записаться на приём

Стадии кератоконуса: когда помогут линзы, а когда нужна операция

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Понимание стадии помогает ответить на вопрос, каким будет лечение кератоконуса — консервативным или хирургическим.
Стадия Острота зрения Астигматизм * Толщина роговицы Методы коррекции ** / операции
1 степень (начальная) 50-80% (корригируется очками) до 5,0 дптр. Более 400 мкм Очки, мягкие контактные линзы, операция кросслинкинг (для остановки прогрессирования)
2 степень 10-40% (очки малоэффективны) 5,0-8,0 дптр. Более 400 мкм Жесткие газопроницаемые склеральные линзы, кросслинкинг (обязателен для стабилизации)
3 степень 2-12% (коррекция только сложными линзами) 8,0-10,0 дптр. 300-400 мкм Склеральные линзы, кросслинкинг (при технической возможности); в случае прогрессирования — подготовка к кератопластике
4 степень (тяжелая) 1-2% (не корригируется стандартными методами) не определяется из-за рубцов и деформаций Менее 200-300 мкм Кератопластика (пересадка роговицы) — сквозная или послойная; поддерживающая терапия
* Астигматизм при кератоконусе носит неправильный характер, поэтому его величина в диоптриях служит ориентиром для определения стадии.
** Методы коррекции подбираются индивидуально и только после проведения углубленного диагностического обследования глаз, которое включает в себя исследования более чем по 20 параметрам.

Передается ли кератоконус детям?

Да, в 10 % случаев . Поэтому проводим диагностику детям ежегодно.

За сколько дней нужно снять до диагностики контактные линзы?

Мягкие контактные линзы снимаем за 7-14 дней, склеральные линзы за 1 сутки. С собой на прием берем и линзы и очки.

Нужна ли санация стоматолога перед операцией на роговице?

Да, осмотр стоматолога необходим, при необходимости - лечение.

Можно ли заниматься плаванием в контактных линзах?

Нет, нельзя.

Какими видами спорта нельзя заниматься при кератоконусе?

исключить вертикальную осевую нагрузку, где на выдохе повышается внутрибрюшное давление - приседания: штанга на плечах, на руках, армейский жим ; при мышечном отказе не выполнять упражнения; контактные виды спорта, качать пресс. Разрешен: упражнениями на пресс с тренером на реформере Пилатес, отжиматься от планки на уровне груди или живота - не от пола, бег, гимнастика, велосипед, лыжи, коньки, плавание ( осторожно с защитными очками), игры с мячом.

Можно ли рожать естественным путем с диагнозом Кератоконус?

Нет, это показание для исключения потужного периода.

Есть ли противопоказания для подбора склеральных линз?

Да, это глаукома, эпителиальные дистрофии роговицы, толщина стромы роговицы н менее 200 микрон, сахарный диабет, беременность.

Диагностика и лечение

Кератоконус — прогрессирующее, двухстороннее, ассиметричное истончение и деформация роговицы. В результате качество зрения сильно снижается, человек видит предметы искаженными.

Причины развития: кто в группе риска?

  • Наследственность

    Если у близких родственников диагностирован кератоконус, вероятность его появления возрастает в несколько раз; более 100 генов ассоциированы с кератоконусом.

  • Гормональная перестройка

    Гормональная перестройка организма в подростковом возрасте; нарушение функции щитовидной железы влияет на обмен коллагена, у пациентов с гипотиреозом частота кератоконуса до 15 %.

  • Постоянное механическое раздражение глаз

    Например, привычка тереть глаза, как ответ на стресс и зуд (приводит к микротравмам роговицы и ослаблению ее структуры).

  • Аллергические заболевания

    Такие заболевания как поллиноз, атопический дерматит, астма провоцируют изменения на роговице.

  • Системные патологии

    Системные патологии соединительной ткани: синдром Дауна, несовершенный остеогенез и др. повышают риск развития кератоконуса.

  • Внешние факторы

    Такие факторы как ультрафиолетовое излучение, чрезмерные зрительные нагрузки — считаются вторичными.

врачи

Кондаурова Наталья Александровна

Детский врач-офтальмолог высшей категории, офтальмохирург

ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации»(врач) 2001г.

Ставропольская государственная медицинская академия ( офтальмология) 2009г.

Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (офтальмология) 2019г.

Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (Частная офтальмология) 2019г.

ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации»( актуальные вопросы детской и взрослой офтальмологии) 2014г.

Стаж:
24 года
Консультация:
4 500 ₽
Кондаурова Наталья Александровна
Рикс Инна Александровна
30 лет
стаж работы

Рикс Инна Александровна

Врач-офтальмолог высшей категории
офтальмохирург
к.м.н.
Записаться
Труфанов Сергей Владимирович
30 лет
стаж работы

Труфанов Сергей Владимирович

Врач-офтальмолог высшей категории
офтальмохирург
д.м.н.
Записаться

Клиника факт

О клинике

Применяем передовые практики
мировой офтальмологии

  • кератопластика

    Мы проводим все виды пересадки роговицы, в том числе послойную. При кератоконусе, дистрофии роговицы, травмах глаза

  • Фемто-ФЭ

    Метод лазерной хирургии катаракты с фемтосекундным сопровождением позволяет нам восстановить зрение пациентам в самых сложных случаях

  • Комбинированная хирургия

    Совмещение методов хирургии и решение нескольких проблем во время одного хирургического вмешательства

  • Философия точного зрения

    Наш стандарт — это углубленная диагностика, тщательный сбор анамнеза и индивидуальный выбор метода лечения для каждого пациента

премиальный
сервис

чтобы вы могли сосредоточиться на восстановлении зрения в спокойной и заботливой атмосфере

Записаться

  • Сопровождение 24/7

    Персональный медицинский координатор поможет разобраться с планом лечения и окажет поддержку

  • Гарантии качества

    Бесплатное сопровождение и консультации в течение 3-12 месяцев после операции

  • Комфорт и забота

    Уникальное пространство для самых маленьких превратит посещение клиники в увлекательное приключение