Причины появления периферических дегенераций
Периферические дистрофии сетчатки могут возникать в зависимости от разных причин. На данный момент к основным причинам относят:
-
Наследственность;
-
Различные заболевания, связанные с сосудами – гипертония, атеросклероз и др.;
-
Сопутствующие офтальмологические патологии;
-
Травмы головы и органов зрения;
-
Перенесенные инфекционные заболевания, токсическое воздействие;
-
Нарушения в работе иммунной системы.
Чаще всего эта патология встречается у людей с близорукостью (миопией). Это связано с тем,что у близоруких людей глазное яблоко имеет большую длину и по мере увеличения длины глаза нарушаются процессы кровоснабжения сетчатки и возникают зоны истончения - дистрофии и разрывы. Часто есть прямая связь между степенью близорукости и увеличением количества дистрофий и разрывов на сетчатке. Чем выше степень близорукости, тем чаще офтальмолог выявляет данную патологию.
Симптомы патологии
Главной опасностью всех заболеваний, относящихся к периферическим ретинальным дистрофиям глаза, является практически бессимптомное течение. Редко пациент может испытывать такие специфические симптомы, как:
-
Появление перед глазами «мушек» - черных точек;
-
«Пелена» перед глазами, которая может также ощущаться как мутное пятно;
-
Некоторые пациенты отмечают вспышки, «сверкания» на периферии зрения.
Такие симптомы периферических дегенераций встречаются лишь в некоторых случаях, что сильно осложняет своевременное диагностирование и лечение патологии. Часто наличие заболевание выявляется непосредственно на приеме у специалиста, когда пациент обращается по поводу других глазных болезней. Именно поэтому крайне важно при обнаружении схожей симптоматики обратиться к врачу-офтальмологу за консультацией и пройти необходимые диагностические мероприятия.
Диагностика периферических дистрофий
Для диагностики периферических дистрофий сетчатки офтальмологи применяют различные методы исследования. В начале врач применяет специальные капли-мидриатики. Такие препараты вводятся для получения доступа к удаленным ретинальным отделам и расширения площади, необходимой для осмотра. Сам процесс расширения зрачка называется «мидриазом».
На фоне выраженного мидриаза врач отслеживает изменения в периферических отделах сетчатки. Для их детального обследования применяются линза Гольдмана и/или офтальмоскоп Скепенса. Также врач может назначить проведение оптической когерентной томографии (ОКТ/ОСТ) для изучения слоев сетчатки.
Для того, чтобы отследить динамические изменения в периферии, офтальмолог использует специальную цифровую камеру, позволяющую делать снимки пораженных участков. Иногда для отслеживания дистрофий применяют метод склерокомпрессии, при котором периферические отделы глаза смещаются к центру за счет небольшого сдавливания склеры.
Во время консультации специалисты клиники “Факт” проведут необходимые диагностические мероприятия и подберут наиболее эффективные методы лечения, а также подробно ответят на все возникшие вопросы.
ПВХРД и ПХРД сетчатки: лечение
Специфика лечения дистрофии периферических отделов сетчатки зависит от вида дегенерации. ПХРД не вызывает изменений в стекловидном теле, подразумевает патологические изменения в хориодерии и сетчатке и не приводит к отслоениям ретинальной оболочки. Из-за этого основной схемой лечения, которую офтальмологи назначают при ПХРД, считается наблюдение заболевания.
ПВХРД: методы лечения
Диагностированная ПВХРД свидетельствует об угрозе разрыва и отслойки сетчатки, так как при этой патологии поражаются не только хориодирея и сетчатка, но и стекловидное тело. Лечение такого заболевания - это лазерная коагуляция сетчатки, применяемая для профилактики ее отслоения. При проведении процедуры с помощью лазера ограничиваются («склеиваются») места, в которых вероятнее всего может произойти разрыв. Перед процедурой врач применяет обезболивающие капли - местную анестезию. Само воздействие лазером для пациента является безболезненным, бывает чувство покалывания затрагиваемых участках.
Время проведения лазерной коагуляции сетчатки зависит от количества патологических зон. В среднем операция длится не более 20 минут. Результат заметен спустя время: тканям сетчатой оболочки глаза необходимо правильное сращение и заживление. При реабилитации в течение 14 дней врачи рекомендуют отказаться от физической активности. Также пациенту будут выписаны специальные противовоспалительные препараты.
Профилактика периферических ретинальных дегенераций сетчатки
Обнаружение периферических дистрофий сетчатки помогает предотвратить возникновение отслойки сетчатки. В качестве основных мер профилактики врачи-офтальмологи советуют соблюдать следующие рекомендации:
-
Обязательно посещайте офтальмолога минимум один раз в год. Регулярные осмотры на современном оборудовании - это залог здоровья глаз. Своевременная диагностика поможет вовремя выявить патологию и начать лечение на ранней стадии.
-
При диагностированных ретинальных дегенерациях или высоком риске их развития, особенно у детей и взрослых с близорукостью, консультация у специалиста должна проходить раз в полгода. Для уточнения тактики ведения и лечения таких пациентов врач-диагност в клинике “Факт” направляет на консультацию к лазерному хирургу. Это поможет наблюдать заболевание и своевременно предотвратить возможные осложнения.
-
Беременным также рекомендуется тщательно следить за здоровьем органов зрения и проходить осмотр глазного дна для выявления дегенеративных заболеваний сетчатки.
Кроме того, важно соблюдать гигиену чтения и режим нагрузок на органы зрения, поддерживать необходимый уровень физической активности и защищать глаза от воздействия ультрафиолета при помощи солнцезащитных очков и головных уборов.