ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА ПРИ ДИАБЕТЕ

Ретинопатия глаз – один из видов патологии сосудов сетчатки глаза, который приводит к нарушению кровообращения. Дистрофические процессы останавливают развитие полноценных сосудов и нарушает образования новых здоровых. Развиваются аномальные сосуды, которые прорастают и лопаются в стекловидном теле глаза. На поздних этапах происходит отслоение сетчатки от сосудистой оболочки глазного яблока, что приводит к снижению качества зрения.

Ретинопатия глаз при сахарном диабете считается одним из распространенных осложнений. Без должного лечения и профилактики, заболевание может вызвать ухудшение или полную потерю зрения. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы специалист провел полную диагностику и назначил эффективное лечение.

ПРИЧИНЫ ОТСЛОЕНИЯ СЕТЧАТКИ

Причины отслоения сетчатки глаза при сахарном диабете можно разделить на первичные и вторичные. В первом случае – это идиопатическое происхождение, его причины неизвестны.

Вторичная ретинопатия может быть вызвана целым рядом продолжающихся или хронических заболеваний, серьезными травмами. Одной из причин развития патологии сетчатки глаза является сахарный диабет.

Диабетическая ретинопатия – один из видов осложнений на организм, который возникает из-за продолжительной и прогрессирующей болезни. Организм не может правильно усваивать сахар. Его высокое содержание в крови вредит сосудам сетчатки.

Стадии диабетической ретинопатии характеризуются следующими проявлениями:

1. Непролиферативная ретинопатия. Развиваются микроаневризмы, происходят кровоизлияния твердых или мягких эксудатов.
2. Препролиферативная ретинопатия. Проявление венозных аномалий (неравномерность калибра, четкообразность, извитость), аретеориовенозные шунты.
3. Пролиферативная ретинопатия. На сетчатке образуется рубцовые ткани и новые дефектные сосуды, которые слабы и кровоточат. Характерна тракционная отслойка сетчатки.

В первую очередь, наиболее подвержены развитию ретинопатии люди с сахарным диабетом 1 и 2 степени. Ситуация может ухудшиться, если не контролировать уровень сахара. Однако, более внимательно к состоянию зрения стоит отнестись беременным и людям с высоким уровнем кровяного давления и холестерина.

Как уже было сказано выше, ретинопатия глаз проходит в нескольких стадиях. Патологические изменения протекают без явных признаков и могут не беспокоить вплоть до критической стадии. Обычно симптомы ретинопатии поражают оба глаза.

1. Постепенное ухудшение зрения,
2. Покраснение глаз,
3. Плавающие темные пятна, «плёнки»,
4. Некорректное восприятие размера предметов на расстоянии,
5. Регулярные головные боли, тошнота.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Профилактика диабетической ретинопатии сводится к последовательному и внимательному контролю за состоянием всего организма, в том числе кровяного давления, холестерина, актуального уровня сахара.

Проходите ежегодную диагностику зрения. Офтальмолог может вовремя диагностировать проблемы с глазами и составить план лечения.

Женщинам с сахарным диабетом, которые планируют ребенка, стоит пройти обязательный осмотр до зачатия. И регулярно посещать врача каждый триместр во время беременности и после рождения малыша.

Следуете своему плану лечения диабета:

1. Регулярно принимайте назначенные препараты,
2. Придерживайтесь, по возможности, здорового образа жизни, соблюдайте сбалансированные и показанные диеты,
3. Занимайтесь спортом с умеренной интенсивностью, чтобы снизить уровень сахара в крови,
4. Регулярно проверяйте уровень сахара, гемоглобина и холестерина,
5. Не пропускайте приемы врачей.

Диагностировать ретинопатию глаза можно только у квалифицированного специалиста с помощью специального оборудования. При подозрении на отслоение сетчатки офтальмолог проводит подробный осмотр:

• Тест на остроту зрения с коррекцией и без. Обычный офтальмологический тест, который измеряет способность центрального зрения на различных расстояниях.
• Тонометрия. Стандартный тест, который проверяет внутриглазное давление.
• Расширения зрачка. Обследование, при котором ваш зрачок расширяется с помощью глазных капель для получения изображения хрусталика и сетчатки крупным планом.
• Офтальмоскопия. Обследование, при котором врач очень внимательно рассматривает сетчатку с помощью специального увеличительного стекла.
• Оптическая когерентная томография. Тест, в котором световые волны используются для получения детальных изображений сетчатки.
• Ультразвуковое сканирование глазного яблока: сетчатки, глазных мышц и хрусталика.

Лечение ретинопатии можно разделить на два ключевых этапа.

Первый: контроль сопутствующих заболеваний, вызвавших ретинопатию. В нашем случае – это сахарный диабет. Пациент в обязательном порядке должен соблюдать назначенный план лечения заболевания. Также стоит контролировать углеводный, липидный и белковый обмен и общее самочувствие.

Второй этап – параллельное лечение непосредственно поврежденных сосудов с применением хирургических методов или без них.

Нехирургические методы лечения наиболее эффективны на начальных этапах развития болезни. К ним врачи обычно относят:

• гормональные препараты для глаз,
• витамины,
• сосудорасширяющие лекарства,
• антикоагулянты — для уменьшения свертываемости крови и блокировки процесса тромбообразования,
• кислородная терапия для снятия отёков.

Наиболее распространённые из способов – это лазерная коагуляция сетчатки глаза. Эта операция назначается для замедления процесса отслоения сетчатки и предотвращения полной потери зрения. Такая фокальная операция также применяется для снятия макулярного отека.

В случае, если пациенту не были проведены профилактические операции по замедлению отслоения от стенки глазного яблока, сетчатка полностью отходит. Врачи проводят оперативное хирургическое вмешательство.

Через специальные микро-разрезы офтальмолог удаляет сгустки крови, которые изменяют положение сетчатки. Манипуляция проводится под наркозом. Иногда зрение, утраченное по причине отслоения сетчатки после может вернуться. Чем раньше проведут операцию, тем выше шанс на частичное восстановление.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ

После операций следует недолгий восстановительный период. Пациентам, которые прошли микрохирургическую операцию на сетчатке и сосудах, необходимо соблюдать рекомендации в течение 1 месяца.

1. ограничение физических нагрузок,
2. профилактика простудных заболеваний,
3. отказ от посещения бань, саун, солярия и бассейнов,
4. ношение солнцезащитных очков и головного убора на солнце.

Контроль сахарного диабета и регулярное посещение офтальмолога – основные факторы профилактики и своевременного лечения ретинопатии глаз. Пройдите комплексное обследование здоровья глаз в клинике «ФАКТ». Наши специалисты подберут индивидуальный план лечения.