ОПЕРАЦИЯ ПО ЗАМЕНЕ ХРУСТАЛИКА

Одной из основных частей строения глаза человека является хрусталик — естественная линза. Она расположена между радужкой и стекловидным телом. Основная функция хрусталика заключается в преломлении световых лучей и их фокусировке на сетчатке.

В здоровом состоянии эта часть глаза прозрачная, однако повреждения, возрастные изменения и врожденные болезни постепенно вызывают помутнение и уплотнение хрусталика. Этот дегенеративный процесс называется катарактой. Чаще всего она запускается у взрослых людей после 40-45 лет.

Замена рефракционной линзы — операция, при которой естественный хрусталик глаза удаляется, а на его место ставят искусственный имплант. Данный вид хирургического вмешательства мало травматичен и безболезнен для пациента. Благодаря этому современному методу возможно полностью восстановить зрение, несмотря на продолжительные и прогрессирующие патологии.

Существует заблуждение, что установка искусственной интраокулярной линзы подходит только для лечения катаракты. Однако замена хрусталика является альтернативным методом коррекции зрения для пациентов, которым противопоказаны лазерные операции.

Данный вид операций проводится при наличии следующих дефектов зрения:

1. катаракта: помутнение и нарушение тканей хрусталика,
2. гиперметропия и пресбиопия: дальнозоркость и возрастное снижение зрения вблизи при непереносимости очков,
3. миопия: врожденная и приобретенная близорукость со степенью выше -6,0 Дптр.,
4. астигматизм: в том случае, когда основная проблема плохого зрения — нефокусирующиеся световые пучки хрусталика,
5. вывих хрусталика и постепенное его разрушение,
6. другие повреждения: послеоперационные и травматические.

Операция по замене хрусталика может проводиться на любых этапах развития первоначального заболевания. Поэтому её можно расценивать как метод коррекции четкости зрения и способ избавиться от применения очков и линз. Также эту технологию можно применять для борьбы со слепотой.

Помимо прочего, причинами нарушения зрения являются глазные инфекции, атрофия сетчатки на поздней стадии и дистрофия зрительного нерва. В таком случае замена хрусталика не будет эффективна, так как другие элементы оптической системы глаза не подвержены лечению и не функционируют.

Операция также имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы,
• некомпенсированный сахарный диабет,
• недавно произошедший инсульт или инфаркт миокарда в анамнезе,
• некомпенсированная артериальная гипертензия,
• ретинальная отслойка: отделение сетчатки глаза от сосудистой стенки на последней стадии.

ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ПО ЗАМЕНЕ ХРУСТАЛИКА

Подготовка к операции.
Перед проведением непосредственно хирургического вмешательства проводятся подготовительные процедуры. По назначению хирурга-офтальмолога пациент должен сдать несколько анализов на определение общего состояния организма и выявления противопоказаний.

Также перед самим днём операции необходимо отказаться от использования декоративной косметики и духов, не носить контактные линзы и очки, не посещать бани и сауны.

Методы проведения операции.
В клинике «Факт» в Пятигорске используются наиболее эффективные и менее травматичные способы, золотым стандартом среди которых является:

Ультразвуковая факоэмульсификация — передовой метод бесшовного операционного вмешательства, при котором разрез роговичных тканей может быть всего 1,7 мм.

Процесс замены хрусталика.
Для принятия выбора в пользу имплантации нужно понимать, как происходит операция по замене хрусталика глаза. Операция проводится под местной анестезией. Для этого врач закапывает специальные обезболивающие и средство для расширения зрачка. Во время процедуры пациент остаётся в сознании.

Хирург-офтальмолог выполняет замену хрусталика поэтапно:

Шаг 1: для доступа к хрусталику делается микроразрез (прокол) в периферической зоне роговицы,

Шаг 2: Через микроразрез вводится тонкий наконечник ультразвукой факомашины, через который подаётся жидкость и фрагменты хрусталика преобразовываются в эмульсию,

Шаг 3: С помощью ультразвуковой иглы хрусталик распадается на отдельные части, которые удаляются через аспиратор,

Шаг 4: Капсула, в которой находился хрусталик, тщательно полируется,

Шаг 5: Выбранный имплантат хрусталика вводится сначала в сложенном состоянии в капсульную сумку. Уже внутри глаза его распрямляют, регулируют необходимое положение.

Существенный вопрос: сколько длится операция по замене хрусталика глаза? Скорость зависит от опыта оперирующего врача. Полный процесс имплантации может занять от 10 до 40 минут.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Как процесс оперирования, так и послеоперационное восстановление занимает небольшое количество времени, но требует внимательного соблюдения всех рекомендаций врача на протяжении нескольких дней и месяцев после проведения вмешательства.

Острота зрения возвращается практически сразу после операции по замене хрусталика глаза. Срок полного восстановления и возвращения в привычный ритм жизни зависит от соблюдения рекомендаций специалиста:

В первую неделю (5-7 дней) после имплантации особое внимание необходимо уделять гигиене глаз и не провоцировать возникновение инфекции. Не рекомендуется: мыть голову, выходить на улицу без защитной повязки или очков, прикасаться голыми руками к глазам.

В течение 1 месяца необходимо обязательно закапывать назначенные врачом капли.

В период на 3-4 месяца нужно придерживаться краткого чек-листа, чтобы восстановление зрения прошло без осложнений:

1. не поднимать предметы тяжелее 3 кг.,
2. временно отказаться от спортивной нагрузки,
3. не посещать бани и сауну,
4. внимательно следить за своим рационом питания: исключить алкоголь, жирную и острую пищу, газированные напитки,
5. при любом подозрении на нарушение зрения или дискомфорт обратиться к врачу.

ВЫБОР ИМПЛАНТОВ ХРУСТАЛИКОВ

Сегодня заменять естественный хрусталик возможно несколькими видами линз. Подбор требует участия врача-специалиста, так как перед тем, как сделать выбор, необходимо тщательно исследовать глаза. Линзы должны как подходить по качеству, так и соответствовать целям пациента.

Поэтому перед проведением операции врач проводит отдельное исследование глаз:

1. общую диагностику состояния сетчатки глаза и поиск участков разрыва (отслойки),
2. сканирование сетчатки и стекловидного тела,
3. ультразвуковую биометрию (методика измерения величины глазного яблока и отдельных его структур), осмотр роговицы,
4. когерентную томографию и кератотопографию роговицы,
5. тест поля зрения.

Какими должны быть линзы? В первую очередь стоит обратить внимание на поколение производства. Для быстрого и эффективного исхода операции врачи советуют выбирать имплантаты новейшего образца. При имплантации последних моделей искусственного хрусталика разрез на роговице делается минимальный, что позволяет провести операцию с быстрым процессом восстановления.

Существует несколько типов ИОЛ (интраокулярных линз):

• Мультифокальные линзы – включают несколько оптических зон, из-за чего высокая четкость и контрастность зрения достигается на разных расстояниях.
• Монофокальная линзы – применяются при восстановлении зрения с катарактой, высокой степенью дальнозоркости и близорукости. Линза имеет один фокус, максимальное значение которого действует только на дальнем и ближнем расстоянии. Для качественного зрения на разном расстоянии необходима дополнительная коррекция зрения с помощью очков.
• Факичные линзы – обычно используются у пациентов с сильной близорукостью, при имплантации такой линзы естественный хрусталик не извлекается.

Сегодня в клинике «Факт» доступно шесть видов интраокулярных линз. Стоимость самих имплантов различается, поэтому и прайс на услуги клиники также варьируется в зависимости от конкретной процедуры и использования одного из видов искусственного хрусталика. Какие купить импланты решать только вам.

ИОЛ RUMEX Aqua Free Ultra-SOFT Clear Preloaded. Производство: Великобритания. Это гидрофобная монофокальная линза со встроенным картриджем для контролируемой имплантации. Двойной квадратный барьер снижает риск развития вторичной катаракты.

ИОЛ RUMEX Hydro-SOFT Clear. Производство: Великобритания. Эластичная монофокальная линза, изготовленная из материала с антибликовым слоем, имитирующим натуральный хрусталик.

ИОЛ Alcon Clareon Torik (CNWO T2-T9). Производство: США. Это монофокальная асферическая линза нового поколения, в изготовление которой используется новейший материал — гидрофобный акрил. Линза содержит специальный желтый фильтр, который защищает сетчатку от ультрафиолета. Актуально для активных пользователей гаджетов. Асферическая оптика позволяет сохранять высокое качество зрения и сглаживает все визуальные искажения.

ОЛ Окуфлекс(RYCF). Линзы Индийского производства, включают UV-фильтр, что обеспечивает защиту от уф-излучений. Материал изготовления искусственного хрусталика устойчив к YAG-лазерным воздействиям при необходимости их применения.

МИОЛ(РПР-13) — линза российского производства. Выполнена монолитным методом, с прозрачными в оптической зоне областями. Имеет двояковыпуклую сферическую или сфероцилиндрическую форму.

ИОЛ(Acriol) — монофокальная линза, произведенная в Беларуси. Изготовлена из запатентованного гидрофобного материала, который подавляет эффект блеска и защищает от ультрафиолета.

Если подводить итог по подбору искусственных хрусталиков, в первую очередь стоит обращать внимание на те виды, которые будут подходить именно вам, исходя из состояния здоровья и образа жизни. Искусственные хрусталики должны:

1. относиться к производству нового поколения,
2. иметь эластичную структуру для возможности проведения операций с микроразрезом,
3. корректировать зрение до остроты высокой четкости
4. не искажать восприятие цветовых ощущений.

Врачи-офтальмологи клиники «Факт» будут сопровождать вас на всех этапах подготовки, проведения и реабилитации после замены естественного хрусталика глаза. Наши специалисты проведут подробную диагностику и подберут импланты для вашей четкой, яркой и комфортной жизни.